小舒说：
每一次妞妞莫名持续高烧，医生都会让查尿，以排查尿路感染。最近这次持续高烧又让排查了（每一次我们都没有采尿成功……随着病程发展，最后仍然诊断为病*感染）。
考虑到2岁以下的小朋友可能还不能描述清楚自己的症状（比如腹痛、尿痛等），所以如果出现持续高烧，医生可能会考虑尿路感染的可能性。两岁以下的小朋友也是尿路感染的高发人群，我们可以在平常护理时多加注意，尽可能避免出现尿路感染。一旦出现不明高烧，或者你的孩子出现背痛、腹痛，或表现得极度不适，请立即带其去看医生，排查可能导致严重问题的疾病。
宝宝发烧，
这个原因你可能忽略了
通常情况下宝宝发烧，父母可能都会忘感冒或者幼儿急疹方面考虑，但是有一个因素却容易被忽略，而如果这种疾病没有得到及时医治而加重的话，会给孩子带来终身的伤害，那就是尿路感染。
什么是尿路感染
尿路感染（UTI）指由细菌侵袭引发的泌尿道感染，包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。当护理不当或免疫力下降时，生殖器和肛门周围的细菌就有可能对泌尿道发起“进攻”，从而可能引发尿路任何一个节点出现感染和发炎。
易感人群
任何年龄的宝宝都可能患尿路感染，2岁以下宝宝发病率尤高。尿路感染在婴幼儿及儿童里最常见的严重细菌性感染疾病。在高烧患儿中，大约有10%的女婴和3%的男婴被诊断为尿路感染。
如果宝宝之前得过中耳炎或者（和）肠胃炎，当宝宝再次高烧时，父母则更要警惕尿路感染。研究发现，在此前得过以上疾病的高烧宝宝中，大约有4%被诊断为尿路感染。
尿路感染还容易出现在如厕训练期间，因为一些宝宝可能会故意憋尿。这就给了没有被尿液冲走的细菌可乘之机，让它们有足够的时间“爬”进尿道和膀胱。严重便秘的宝宝因为肚子里有很多便便，“夹住”膀胱周围的管道，所以尿尿也减少，从而提高尿路感染的风险。
尿路感染其实很容易被治愈，但如果不及时医治，感染可能会给肾脏带来永久的伤害甚至是肾衰竭。2岁前的孩子更容易尿路感染，而感染对他们的伤害也是最大的，所以现在小宝宝不明原因高烧，医院通常会先让孩子验尿。父母也一定要警惕，对这个疾病要有一定的认知。
尿路感染的症状
美国儿科学会也提出，在婴儿中，尿路感染之所以不易发现，很大原因在尿路感染的婴儿中，发烧几乎是唯一的表征，加上小宝宝又不能表达尿尿的不适，所以父母很容易将其视为普通的感冒从而耽搁病情。尿路感染虽然可治愈，如果不及时治疗则容易对肾脏造成不可逆的损伤，从而发展成严重的疾病。
不明高烧
在那些除了高烧以外没有其他明显症状的孩子当中，大概有5%的宝宝被诊断为尿路感染。所以，其中一些会有尿布发臭。
持续呕吐或者腹泻的症状，还有一些会食欲下降。
不过在一些案例中，无论宝宝是否发烧，也可能出现以下症状：
排尿时哭闹或是表现出其他不适
尿不湿里的尿不多，但宝宝有需要频繁换尿布的表现
尿布有臭味
尿液浑浊或是带血
无缘由的一直烦躁哭闹
呕吐
拒绝进食
腹泻
幼儿和学龄前儿童会表现出腹痛、尿频、尿痛的症状。
宝宝容易发生尿路感染的原因
因为宝宝需要穿纸尿裤/尿布，如果更换不及时，则给了细菌繁衍的条件。女宝的尿路较短，比起男宝，她们更容易发生尿路感染。未割包皮的男宝比割除包皮的男宝患尿路感染的几率也要大些，可能是因为包皮褶皱容易藏污纳垢，不易清理。
医生的诊治
首先医生会询问家庭的尿路感染病史，因为这种感染有一定的遗传倾向。
此后医生会取尿做尿液培养，以便确诊感染，鉴定细菌类型并开出对应的抗生素。不过对于还不能控制排尿和听从指令的宝宝来讲，为了防止尿液被宝宝皮肤和周围环境里的其他细菌感染，医生通常会采用一些特殊的取尿手段。比如导尿管。医生会轻轻地将导管插到膀胱中，以获取尿液样本。
对于那些会自己上厕所的孩子，在宝宝排尿之前用棉球蘸水清洗生殖器及周边，再使用消过*的广口瓶尽量采集中段尿样本。其中导尿管是医生常用的方法，安全耗时短，全程只需要一两分钟。但这个过程会有些不适，宝宝也会哭闹，可以让孩子采用慢慢的深呼吸来放松。让孩子假装在吹生日蜡烛、吹气球或吹气泡。检查过程中可以让孩子玩玩具或者安抚物转移注意力。
通过试纸检测医生可能会在第一时间得到检测结果，不过明确的诊断也有可能需要一两天。
同时医生还可能让宝宝接受其他检查，以便发现尿路是否出现堵塞，或者是否有膀胱输尿管返流（尿液从膀胱返流入肾脏）。在尿路感染的孩子中，大概有30~40%有发下膀胱输尿管返流。
超声波检查。
VCGU排尿中尿道摄影
VCUG是利用X射线来显示当孩子小便时会发生何种情况的特殊检查方式。主要用来监测膀胱及尿道功能，以便检查出膀胱输尿管逆流或者肾脏逆流的情形。在检查中，会将导管放置在孩子的尿道中。为减轻检查中的不适，家长可以参考上文中给孩子用导尿管时的安抚方法。
如何治疗
1.如果孩子出现尿痛，或者是高烧在38.5°C，请按照包装上的说明给孩子服用对乙酰氨基酚或布洛芬。
2.抗生素治疗。服用抗生素后两天，请带孩子再去看医生，了解尿液培养的结果，以便确保抗生素发挥疗效。两周后，医生也许会再次检查孩子的尿液。
需要注意的是，即便宝宝的情况看起来已经好转，也一定按照医嘱给孩子服用足量的抗生素，以免尿道感染再次复发，导致慢性尿路感染。
如果宝宝比较严重，不能进食，医生会安排输液。30天以内的宝宝发生尿路感染则必须住院治疗。
如果宝宝尿路中出现阻塞或者膀胱输尿管逆流，可能还需要手术。通常6岁以后，孩子会不再受此疾病的困扰，但为了预防肾损伤，医生还可能会开出低剂量的抗生素长期服用，以免复发。
如何预防
鼓励宝宝多喝水（6个月前的宝宝鼓励多喝母乳）。多喝多排，可以更好地“冲洗”尿路（宝宝的尿液呈弱酸性，含有杀菌蛋白能够对抗入侵的细菌）。多喝水也能预防便秘，而便秘也可能会引起尿路感染。
添加辅食后，注意宝宝的营养均衡，鼓励喝白水的同时，多吃蔬果和全麦制品，也能有效地防止便秘。
尽量母乳喂养到7个月以上。研究表明，母乳喂养至7个月以上的宝宝更不容易发生尿路感染，这种保护甚至可以持续到2岁。
当孩子长到能够自己上厕所时，还有其他更多预防尿路感染(UTI)技巧：
鼓励孩子在洗完澡后排尿。
教孩子在大小便后从前往后擦拭。
鼓励孩子白天至少每三到四小时就排一次尿。
给孩子穿宽松的棉内衣。
避免用肥皂给孩子洗澡，也不要把沐浴液加在浴盆里，不要洗泡泡浴，以免刺激宝宝的生殖器。
如何清洗私处
1.无论男宝还是女宝，用流动的清水洗最好。
2.不要用肥皂水或其他清洗剂，泡澡的时候也不要往洗澡水里加沐浴液，尤其是洗泡泡浴。
3.如果外出没有条件用清水，则用湿巾轻轻擦拭掉便便，注意肛周、大腿根部等有褶皱的地方。女宝从前往后擦拭，切忌不要过度清理小阴唇，特别是白色分泌物本身就是一种保护。为了避免擦不干净，每次外出大便用湿巾处理后，回家我会再用清水轻轻冲一下，再及时用棉柔巾蘸干。男宝同理，注意轻轻擦拭阴茎根部和里面容易藏污纳垢的地方，阴囊褶皱也容易有残留的粪便，家长可以将皱褶轻轻展开后擦拭。
注：对于男宝的包皮，3-5岁前都不必刻意清洗。因为此时宝宝的包皮和龟头仍未分离，过早翻动包皮可能对其造成伤害。
4.清洗蘸干后，可以涂抹一层薄薄的屁屁膏，以预防红屁股。
5.如果宝宝的大便不规律，家长更要注意随时检查一下尿不湿（我自己是用鼻子，孩子一拉屎，基本可以立马闻到）。特别是拉肚子期间一定要勤换！
参考资料：
1.BabyCenter.Urinarytractinfectioninchildren.