近日，50岁的王大伯因腹部不适来我院就诊。肠镜检查发现全大肠多枚大小不等息肉、结肠肿瘤，肠镜病理结果提示：结肠腺癌。令人痛心的是，王大伯母亲当初也因肠癌离世，其20岁的儿子检查出来也是此病——家族性腺瘤性息肉病。
家族性腺瘤性息肉病患者肠镜检查照片
家族性腺瘤性息肉病，是一种常染色体显性遗传性疾病，如果父母有一方患病，遗传给子女的几率在50%左右。该疾病多在15岁前后出现息肉，随着年龄增长息肉增多。整个大肠可有成百上千的腺瘤性息肉，息肉越大并且越呈绒毛状，发生局灶性癌的可能性越大。可出现腹部不适、腹痛、大便带血或带黏液、大便次数增多等症状。
家族性腺瘤性息肉病如不及时治疗，到中年以后几乎%的病例会发展为癌。目前，手术是治愈该疾病的唯一方法，一经诊断应积极手术治疗。
发现王大伯患有家族性腺瘤性息肉病，我院肛肠外科团队为王大伯行腹腔镜下全大肠切除术+结肠癌根治术+回肠储袋成形术+回肠肛管吻合术+回肠保护性造瘘术，术后顺利恢复出院。
该手术是目前肛肠外科技术水平极高的手术。
01手术切口
02术中切除的大肠、息肉
图片可能会引起不适，请谨慎滑动
内镜检查是关键
对于有家族性腺瘤性息肉病家族史的人，有一点尤其值得注意，就是早期进行内镜监测。因其累及胃十二指肠，需同时建议进行上消化道筛查。
目前，肠镜检查是早期发现肠癌及息肉最有效的方法。其中，大肠腺瘤是公认的癌前病变，应积极处理，大肠腺瘤演变成癌所需的时间为5～15年。当然，并非所有腺瘤都会发生癌变。
哪些人群需要结肠镜筛查
①大肠癌高发区年龄超过40岁者；
②有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变，或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者，还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群；
③一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员；
④炎症性肠病（克罗恩和溃疡性结肠炎）等药物治疗后者；
⑤大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后者；
⑥有盆腔放射性治疗和胆囊切除史者。
⑦符合以下任意2项者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。
内镜检查流程
如需内镜检查，请挂号“消化内科”，医生评估后预约内镜，按照具体时间来院接受内镜检查。
我院肛肠科
我院肛肠外科建科于年，经过40余年的努力，逐步建设形成门诊、病房、现代医学和传统医学相结合的特色科室。
科室以中西医结合为特色，长期开展严重混合痔外剥内扎术、套扎术、复杂性肛瘘、肛裂及腹腔镜结直肠肿瘤的外科手术治疗。开展小肛肠手术，每年余例，结直肠息肉和息肉病诊治，结直肠癌外科综合治疗及术前新辅助放疗，大幅提高低位超低位直肠癌保肛率。同时利用中医优势，开展中药灌肠、熏洗、坐浴，治疗肛门慢性疾病如：慢性结肠炎、肛裂、慢性肛门疼痛等疾病，疗效显著。
科医院肛肠外科技术优势，已常规开展腹腔镜结直肠癌的微创治疗，微创率达90%以上。同时，开设肠癌诊治专科门诊，医院肛肠外科专家轮流在我院坐诊、手术指导、教学查房等，开展腹腔镜辅助结直肠癌根治术、腹腔镜下辅助超低位直肠癌保肛手术、次/全结肠切除术、复杂性肛周手术及其他各种肛肠外科疑难杂症等。
我院肛肠外科团队
1
糜凯君
中西医结合主任医师
绍兴市中西医结合肛肠病专业委员会副主任委员，绍兴市中西医结合学会普外专委会委员，绍兴市医学会肛肠学会委员，绍兴市抗癌协会大肠癌专委会委员。医院进修，发表论文多篇。
肛肠外科各类手术，及中西医结合治疗各类肛肠疾病。
每周一，五上午门诊
门诊诊室
2
刘文淇
主治医师
医院进修，师从盆底外科专家邵万金教授，具备扎实的肛肠科理论知识及丰富的临床经验，中国中西医结合学会普通外科分会加速康复专家委员会委员。
痔疮、肛裂、肛瘘、直肠阴道瘘、骶前肿瘤、藏毛窦、肛瘘保留括约肌手术，直肠脱垂手术，结直肠肿瘤诊治。
每周三、周六上午
门诊诊室
3
钱伟峰
主治医师
曾赴医院肛肠外科进修，具有丰富的肛肠外科理论知识和扎实手术技术。
腹腔镜结直肠肿瘤的微创手术治疗及术后辅助化疗，晚期肿瘤的综合治疗，对内痔套扎手术及肛瘘、肛周脓肿手术。
每周二，四上午门诊
门诊诊室
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