疾病分类
Ⅰ组急性HIV感染期，临床表现类似一过性传染性单核细胞增多症，血清HIV抗体阴性。
Ⅱ组无症状HIV感染期，无临床症状，血清HIV抗体阳性。
Ⅲ组有持续性全身淋巴结肿大，非腹股沟部位，数目在3个以上，直径≥1cm，持续3个月而原因不明者。
Ⅳ组有其他的临床症状，又分五个亚型：
A亚型有非特异的全身症状，如持续1个月以上的发热、腹泻、体重减轻10%以上而找不出其它原因者。
B亚型表现为神经系统症状，如痴呆、脊髓病、末梢神经病而找不到原因者。
C亚型由于HIV感染后引起细胞免疫功能缺陷，导致二重感染。又分为两类：
C1：导致卡氏肺囊虫性肺炎、慢性隐孢子虫病、弓形体病、类圆线虫病、念珠菌病(侵犯食管、支气管及肺)、隐球菌病、组织胞浆菌病、鸟型结核分枝杆菌感染、巨细胞病*感染、慢性播散性疱疹病*感染、进行性多灶性白质脑炎等。
C2：导致其他感染，如口腔毛状黏膜白斑病、带状疱疹、复发性沙门氏菌血症、奴卡菌病、结核及口腔念珠菌病等。
D亚型继发肿瘤，如Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤及脑的原发性淋巴瘤等。
E亚型其他并发症，如慢性淋巴性间质性肺炎。
病因
艾滋病的病因主要是HIV病*感染，可通过血液、性行为传播和母婴垂直传播，导致人体免疫细胞T淋巴细胞受损，患者最终因为感染或肿瘤而死亡。
主要病因
艾滋病的病因主要为HIV病*感染人体，引起人体免疫细胞T淋巴细胞(CD4+T细胞)的损伤和减少，同时导致其他免疫功能损伤，从而引起各种机会性感染，甚至肿瘤，最终导致患者死亡。
流行病学
艾滋病是一种危害性极大的传染病，目前在全球范围内艾滋病的患病率与死亡人数逐年增加。截至年9月，我国报告现在存活的HIV携带者和艾滋病患者超过85万例，死于艾滋病的患者累计超过26.2万例。据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合评估，截至年底，我国估计感染者和病人约为万。
传播途径
性接触传播为最主要的传播途径，艾滋病患者的血液、精液和阴道分泌物中，都含有艾滋病病*，唾液、泪液和乳汁等体液中也可以含有艾滋病病*。
血液接触传播主要是共用针具吸*、输入被艾滋病病*感染的血液或者是血制品以及医疗操作等，都可被感染。
母婴传播感染艾滋病病*的孕妇可以经过胎盘将病*传播给胎儿，也可以在分娩的过程中或者在产后哺乳中将病*传播给婴儿。
好发人群
男同性恋人群以及多个性伴侣者该疾病可通过性交传播，有不良性行为者会增加患病的几率。
有静脉吸*史者可因共用针具而传染该疾病，引起发病。
HIV抗体阳性者所生的子女该病可通过母婴传播，尤其是母亲为艾滋病阳性者，更容易通过胎盘将病*传染给子女。
症状
艾滋病病*在人体内的潜伏期平均为8~9年，患者可经历急性期、无症状期、艾滋病期，不同阶段患者可出现不同的临床症状。
典型症状
急性期症状
通常在接触HIV后1~2周有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状；部分患者有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎；颈、腋及枕部有肿大淋巴结，类似传染性单核细胞增多症或有肝脾肿大。
无症状期症状
常无明显症状及体征，部分患者可出现持续性淋巴结肿大并维持相当长的时间。
艾滋病期症状
原因不明的免疫功能低下；持续不规则低热超过1个月；持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结直径大于1cm)；慢性腹泻多于4~5次/天，3个月内体重下降大于10%；合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病*感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、进展迅速的活动性肺结核、淋巴瘤等；中青年患者出现痴呆症。
其他症状
90%的HIV感染者或艾滋病患者在病程中发生皮肤黏膜病变，可表现为感染性皮损、非感染性皮损和皮肤肿瘤。
非感染性皮肤损害
皮损多形性，可类似于脂溢性皮炎、鱼鳞病、毛发红糠疹、银屑病等，但通常病情更为严重。此外，还可出现特应性皮炎、光敏性皮炎、玫瑰糠疹、荨麻疹、多形红斑及痤疮样皮损。
感染性皮肤损害
带状疱疹累及范围常较大，可出现水疱、大疱、血疱，疼痛剧烈，极易继发细菌感染，可引起脑炎、肺炎，甚至死亡。
单纯疱疹常复发频繁，皮损分布呈局限性或播散性，表现为持续性口腔、生殖器、肛周重度疱疹，可长期不愈并形成深溃疡。
疣可表现为寻常疣、扁平疣、传染性软疣，男性同性恋患者的肛周、直肠部常有尖锐湿疣。
真菌感染鹅口疮是免疫缺陷最早出现的症状，此外常出现较严重的浅表真菌感染，如泛发性体股癣、手足癣和多发性甲癣等，有时表现不典型，需做真菌镜检和培养。
细菌感染表现为毛囊炎、多发性皮肤脓肿或疖。
皮肤肿瘤
卡波西肉瘤常见于鼻尖、口腔黏膜、躯干、四肢等处，皮损开始为粉红色斑疹，长轴与皮纹方向一致，以后颜色变暗，形成淡紫色或棕色的斑疹或斑块，最后变为出血性皮损和结节。
淋巴瘤皮损无特异性，可为丘疹或结节，诊断主要依靠病理。
并发症
细菌感染、病*感染
患者由于免疫功能低下，容易并发各种致病菌感染，如细菌感染、病*感染以及真菌感染等。
恶性肿瘤
患者的免疫系统遭到破坏，容易并发恶性肿瘤，如卡波西肉瘤、淋巴瘤等。
本刊主编/朱长胜执行主编/吕学智副主编/吴健任婕来源/中国艾协动态及百度整理预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇