什么是益生菌、益生原、合生原?
益生菌:是指给予一定数量的、能够对人体健康产生有益作用的活的微生物。
益生原(元):是指选择性刺激人体中有益菌的活性、生长繁殖,且不被宿主消化和吸收的物质。(包括菊粉、低聚果糖、低聚半乳糖、大豆低聚糖、乳果糖等,目前主要应用于功能性食品和保健品,作为药物在临床使用的仅有乳果糖。)
合生原(元):是指益生菌与益生原制成的复合制剂。
目前国内益生菌种类有哪些?
原籍菌制剂:菌株来源于人体肠道原籍菌群,服用后可以直接补充原籍菌,发挥作用,如双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、粪链球菌等。
共生菌制剂:菌株来源于人体肠道以外,与原籍菌有共生作用,服用后能够促进原籍菌的生长与繁殖,或直接发挥作用,如芽孢杆菌、枯草杆菌等。
真菌制剂:布拉酵母菌属。
益生菌的推荐使用
1.急性腹泻:使用益生菌可以缩短腹泻病程,减少住院时间。
推荐:布拉酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散。
2.迁延性及慢性腹泻:病因复杂,需要积极寻找病因并予去除病因治疗。在综合治疗的同时使用益生菌可以减轻症状、缩短病程。
推荐:布拉酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散剂。
3.抗生素相关性腹泻的预防:在使用抗生素的同时使用益生菌能够明显减少抗生素相关腹泻的发生率,并且减轻腹泻程度。
推荐:布拉酵母菌、酪酸梭菌二联活菌散、双歧杆菌三联活菌散/胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。
4.化疗相关性腹泻的防治:
推荐:酪酸梭菌二联活菌散、双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒。
5.乳糖不耐受:益生菌辅助治疗婴幼儿乳糖不耐受,可明显缩短疗程和住院时间。
推荐:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌二联活菌散。
6.功能性便秘:对于儿童功能性便秘,益生菌可缩短粪便肠道运输时间,增强肠道的运动频率,使排便次数和粪便黏稠度明显改善,并且可以缓解排便疼痛和困难症状,降低功能性便秘的复发率。
推荐:双歧杆菌三联活菌散。
7.新生儿*疸:引起新生儿*疸原因很多,在综合治疗基础上辅助益生菌治疗可降低胆红素浓度,缩短*疸持续时间。
推荐:枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散。
8.过敏性疾病:目前没有任何一种益生菌被证明能有效改善任何过敏症状或预防过敏性疾病的进程。
益生菌使用时应注意什么?
1.注意益生菌辅剂中的成分,如:牛奶,对于牛奶过敏的患儿则会发生过敏症状;麸质蛋白,可能会加重乳糜泻患者的病情;果糖、乳糖,禁用于果糖不耐受、半乳糖血症、乳糖酶缺乏、葡萄糖、半乳糖吸收障碍综合征等患儿。2.益生菌为活菌,不能与超过40℃的热水或冰冻的、或含酒精的饮料及食物同时服用。3.不能与铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等混合在一起使用。如:蒙脱石散。4.益生菌为活的微生物,避免与抗生素同时服用。若需同时应用抗生素,应加大益生菌剂量或错开服药时间,最好间隔2~3h以上。布拉酵母菌为真菌剂对抗生素不敏感,可以与抗生素同时使用,但不能与抗真菌药物同时使用。5.益生菌效果作用具有明显的菌株特异性和剂量依赖性,不要自行减量。6.注意益生菌的储存条件,开袋后尽快使用,以免影响益生菌活性。7.免疫功能受损的患者应在医师指导下使用。8.益生菌只能作为辅助治疗,所有疾病均应积极寻找病因,治疗原发病。9.不建议长期使用益生菌进行“防病“。参考文献:[1]AlessandroFiocchietal.ClinicalUseofProbioticsinPediatricAllergy(cuppa):AWorldAllergyOrganizationPositionPaper[J].WorldAllergyOrganizationJournal,,5(11):-.[2]中华预防医学会微生态学分会儿科学组.益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,,32(2):81-90.[3]郑跃杰,*志华,刘作义,王文建,程茜.微生态制剂儿科应用专家共识(年10月)[J].中国实用儿科杂志,,26(1):20-23.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇