儿童腹泻是儿科常见的消化道疾病,一年四季均可发生。多为急、慢性肠炎,消化不良,过敏性肠炎,胃肠功能紊乱等原因所致。它是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
治疗儿童腹泻,原则上必须要防止脱水。所以需要使用乐液平进行补液。另外乐液平在补液的同时也有止泻的作用。
所有腹泻都存在过度分泌的情况,所以治疗腹泻可以使用抗过度分泌药物杜拉宝来治疗,起到快速治疗腹泻的作用。同时杜拉宝不影响基础分泌,不容易导致便秘和腹胀等副作用。
而且,这两种药物都是指南推荐用药。
那么我们如何结合中药来一起使用呢?
儿童腹泻在中医学中属“泄泻”范畴,泄泻主要由感受外邪、饮食不节、情志所伤及脏腑虚弱等病因所致,但脾胃虚弱是主要因素。儿童脏腑娇嫩,气血未充,脾胃功能发育尚没完善,消化机能较弱,无论内伤饮食还是外感六淫,均可致脾胃功能受阻而致泄泻。
在中医上,一般将其分为4种证型,不同证型用药则不同。
证型一:湿热型
症状表现:泻下大便稀水样,或如蛋花汤样,或有黏液,泻下急迫如注,或泻下不爽,量多次频,气味秽臭,纳差食少,神倦乏力,小便短*,舌红苔*腻,指纹紫,可伴发热呕吐,烦恼。
治法:清热利湿止泻。
参考用药方案:
乐液平(止泻+补液)
+杜拉宝(抗过度分泌治疗,快速止泻,减轻症状)
+葛根芩连口服液(解肌清热,止泻止痢)
证型二:风寒型
症状表现:大便清稀,次数增多,色淡夹泡沫,臭气不甚,便前腹痛肠鸣,或兼有恶寒发热,舌淡红苔白腻,指纹色淡红,可伴有鼻塞,流涕,微恶风寒,咳嗽,咽痒等症状。
治法:疏风解表,化湿止泻
参考用药方案:
乐液平(止泻+补液)
+杜拉宝(抗过度分泌治疗,快速止泻,减轻症状)
+藿香正气口服液(解表化湿、理气和中)
证型三:伤食型
症状表现:泻下大便稀溏,夹有乳片或不消化的食物残渣。脘腹胀痛,痛时欲泻,泻后痛减。大便酸臭或如败卵。嗳气呕吐,食少或拒食。矢气频频臭秽。夜寐欠安。舌淡红,苔厚腻或*腻。脉滑数,指纹色紫。
治法:消食化积,运脾止泻。
参考用药方案:
乐液平(止泻+补液)
+杜拉宝(抗过度分泌治疗,快速止泻,减轻症状)
+保和丸(消食,导滞,和胃)
证型四:脾虚型
症状表现:大便稀溏,多于食后作泻,色淡不臭,反复发作,时轻时重,面色萎*,或见大便清稀无臭,面色恍白,肢体欠温,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。
治法:健脾益气,运脾止泻。
参考用药方案:
乐液平(止泻+补液)
+杜拉宝(抗过度分泌治疗,快速止泻,减轻症状)
+参苓白术颗粒(健脾补气、除湿止泻)
中西药联合应用,发挥各自的药理作用,有减少并发症,促进早日改善症状的效果,两者优势互补,且口感好,患儿易接受。
儿童腹泻多因饮食调护不当,损伤脾胃而发病,除了上述用药外,给予恰当护理,对治疗本病尤为重要,即所谓三分治疗,七分护理。应积极采用调节饮食、调理情志、起居等整体护理措施。
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