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TUhjnbcbe - 2023/4/12 20:49:00
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来源丨小树妈妈

昨天,我跟国外的朋友聊了一下“二次感染”。

起因是姐妹群聊天,一位姐妹的外公二次感染了,直接演变成肺部感染,医院。

为什么确定是二次感染,而不是复阳呢?

因为两次感染的时间不一样。

可能很多朋友已经了解过,复阳和二次感染是完全不同的状态。

复阳是指:阳转阴后过了几天,又重新出现阳性症状。

这其实是因为病*在身体里复制增多,我们体内的抗体需要时间压制病*,病*和抗体在体内来来回回“打仗”,因此病情出现反复。

医院感染疾病科主任王贵强总结说:

“从复阳的发生率来看,对既往原始*株的“复阳率”研究显示在5%-15%。”

也就是说,十个人里就有一两个人,阳转阴几天后,会再次因为身体里残留的病*发高烧。

然而,二次感染指的是:感染者体内病*被抗体完全压制,身体恢复健康,再次被同一种*株或者不同*株感染。

朋友的外公就属于二次感染,从第一次感染到第二次感染,隔了整整七个月。

一年内接连感染两次,这种情况肯定不是特例。

今年4月,西班牙就有媒体报道过:一名医护人员在20天内二次感染不同*株。

这些新闻,让我感叹就算阳转阴了,短时间内也不能放心。

另一位朋友却说:“现在国外何止二次感染,有的人已经感染七八回了。就中国目前的情况来看,恐怕不久也会迎来二次感染高峰。”

眼看年关将近,马上就要带娃回老家,想到走亲戚人来人往、容易传播病*,我们也会担心二次感染会发生在孩子身上。

为了保护家人和自己不被二次感染,我查了不少资料,整理出一篇比较详细的“二次感染”预防汇总,今天就跟大家分享一下。

二次感染到底感染了什么?

关于二次感染,国内最普遍的说法是:阳转阴后3-6个月相对比较安全。

华中科技大学同医院,感染科副主任郭威说:

“感染后到3-6个月内,抗体会维持在一个较高水平,半年内二次感染患病的可能性极小。”

但我深入细究发现:短时间内依然可能二次感染,因为奥密克戎还分不同*株。

全国例感染病例的全基因组测序结果显示,奥密克戎BA.5.2和BF.7占国内主流。

中国疾控中心病*病所所长许文波说:

“这两个*株加起来,达到80%多,其次是7个亚型……此外,截止12月1日,国内一共发现了31个奥密克戎亚分支。”

也就是说,奥密克戎只是一个“集团名”,底下还有31个小帮派,在到处“惹事生非”。

如果你感染了奥密克戎BA.5.2,阳转阴了,又接触了奥密克戎BF.7,二次感染概率虽然很低,但不是完全没有。

同时,*株还在不停演变。

截止到12月底,上海往GISAID里上传了条近期序列,写清楚了哪些人感染了哪些*株,其中就包括刚刚兴起来的新型变异株XBB。

XBB在国外被称为“当代*王”,美国1月1号公布的CDC新冠测序结果显示,美国东北地区的上周病例里,超过一半都是XBB或XBB.1.5。

1月1号,《健康时报》也发布了一则科普,里面提到一些新冠病*感染者确实有呕吐和腹泻症状,但不确定是不是XBB导致的。

总结来说,未来,新冠病*只会越来越复杂,变异株越来越多,越来越让人难以揣摩。

免疫力较差的人,遇到不同*株,的确可能在感染中反复透支健康。

因此,我们不能认为“阳转阴了就高枕无忧”,无论去哪里,戴好口罩都是第一位。

“二次感染”的几率到底有多高?

说完*株可能导致短时间内二次感染,再说回二次感染后症状高低的结论。我查了专业文献,发现立场分为两派:

一个是中立派。

中国工程院院士张伯礼说:

“二次感染的情况因人而异,疾病严重程度和病*感染剂量、新冠变异株的致病力、个人健康状况灯多种因素相关。”

另一个是风险派。

国外有论文指出,二次感染的患者出现并发症风险更高,不过,它主要是针对有基础病、免疫力低的人群。

美国一篇关于新冠病*的论文《ImmunboostingbyB.1.1.(Oicron)dpndsonprviousSARS-CoV-2-xposur》,提到重复感染的后果。

“与首次感染的人相比,重复感染的人在6个月的时候,死亡率增加2.38%,住院治疗增加9.5%,新冠痊愈后治疗行为增加了19.6%。肺部疾病增加5%,心血管5%,血液疾病2.6%,疲劳3.3%,胃肠道2.7%,心理健康12.1%。”

这是一组严谨采样后得出的直观数据,尽管如此,作者仍然写道:我们不能推断重复感染会造成染病风险提高这样的结论(whthrrinfctionaddstoriskincurrdisnotclar)。

光看数据可能有些抽象,我上网搜了搜亲历者的现身说法。

关于孩子二次感染,国外的知乎网友

ngsoi讲了自己的亲身经历:

今年3月底,他们一家三口第一次感染。

他和孩子发了两天高烧就基本好转,妻子持续咳嗽了一个月。

本以为这就完了,没想到一个月后,他们一家三口再次感染,而且感染症状比上一次更严重:

他和孩子都感到“喉咙吞刀片”,嗓子出奇的疼。

两个月莫名其妙感染两次,够倒霉的,可还没完。

又过了一个月,他的孩子因为哮喘住院了。

一开始只是呼吸困难,服药治疗就好转了。然而好转没多久,再次复发。

眼看孩子病情反反复复,无奈之下,他只能让孩子接受长期的治疗,用雾化来防止复发。

家族没有哮喘史,孩子也没有过敏,怎么会反复哮喘呢?

他觉得奇了怪了。

肺科医生告诉他:“这两个月遇到了大量同样的儿童病例,都是各种各样的呼吸道病*感染所致。”

也就是说,孩子之所以会不断复发,很可能是二次感染损坏了免疫系统,导致肺部出现后遗症。

他于是赶紧请了带薪假,一边照顾孩子,一边让自己尽快好起来,避免再次感染。

ngsoi的症状属于比较严重的,也有症状比较轻的。

年12月25日,短视频博主

一拳超人马溪东二次感染了,距离上一次感染不到9个月。

他住在上海,根据媒体统计结果,上海5月份超过60万人感染新冠,但他在那之前就感染了。

或许是因为有抗体,他扛过了疫情最严重的时期。

相比第一次感染连着3天高烧不退,整晚睡不好觉,第二次感染症状轻了很多,接近普通感冒症状。

转阴也很快,他身边二次感染的朋友,都基本4、5天就阳转阴了。

我个人理解,二次感染就像感冒一样,虽然症状因人而异,但总体上不会特别严重。

就像生物工程博士尹烨说的:“我们鼻腔内本来就有四种冠状病*,病*是要寄生的,宿主都不在了,怎么寄生呢?

所以从这个意义上讲,传播更强,但是危重性、致死率更低的病*才有竞争优势。”

防止二次感染,“平常心”是最好的良药

当然,作为父母,我们最关心的莫过于“怎么避免孩子二次感染”。

“腾讯医典”发布了一篇资料汇总,里面提到,有三类人比较容易二次感染:没有接种过疫苗的人、老年人和3岁以下婴幼儿、免疫力低下者。

也就是说,二次感染有自己的规律特性,会挑选体质比较弱的人依存。

除此之外,《上观新闻》整理了15篇学术报告,总结出二次感染的4个特点:

奥密克戎病*更容易导致二次感染。

相同*株,二次感染几率较小。

抗体有效性会随时间递减。

二次感染后,重症率会下降。

也就是说,二次感染几率相对还是比较小的,后果也没有那么严重。

况且,哪怕只是感冒,短时间内多次患上,也会削弱健康。

所以,父母与其焦虑,不如加紧增强孩子免疫力和身体素质,孩子阳了之后有条不紊地照料,尽量保证正常生活。

关于孩子感染之后,到底能做什么、不能做什么,很多专家权威都有科普过,比如“丁香医生”的总结:

可以洗澡、静养为主、正常进食、

多吃蔬果、做好清洁、正常外出。

简单来说就是四个字:好好休息。

功课作业都放一放,焦虑担心也放一放。等孩子身体素质上去了,免疫力也增强了,你和孩子都会越来越好的。

祝大家平安健康!

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