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TUhjnbcbe - 2023/4/12 21:03:00
                            

原创嘟妈DuMa嘟嘟医生

当妈以后,对于过敏一定不会感到陌生。当小朋友接触到某些东西或者吃了某些食物后,出现皮疹或者恶心呕吐等症状时。

我们就知道——

哦豁!又中招了!

过敏是如何引起?

过敏其实是人体对于外来物质甚至自身的一种过度免疫应答。

人体的免疫系统是一把双刃剑,好的是它能保护人体不受外界有害物质的侵袭,不好的是当外来物质被认为是有害的时候,它便会发动全身免疫细胞去攻击,而很多时候这种物质并无害处。

人体将无害物质视为有害物质并发生过度免疫应答的现象就叫过敏。简单的说,过敏的发生是由于人体接触了过敏原。

那么过敏原又是啥?

顾名思义,过敏原就是引起过敏反应的抗原。它的种类五花八门,总的来说分为吸入性、食入性和接触性三大类。上到空气中的粉尘,下到水中的鱼虾,以及日常的洗护用品都可能是过敏的罪魁祸首。

吸入性:如室内屋尘、尘螨、宠物皮屑、春秋季花粉、霉菌等;

食入性:鸡蛋、牛奶、小麦、花生、核果等;

接触性:染发剂等。

而临床上治疗过敏的最佳方法就是去除过敏原,那么前提是首先得找到过敏的真正元凶。

这里就要提到过敏原检测了!

过敏源都检测哪些物质?

正常我们血清学或者点刺实验所检测的有20余种常见的过敏源如:户尘螨,屋尘螨,狗毛,猫毛,蟑螂,霉菌,一些常见的植物和食物等。

常用的过敏原检测手段

常用检测方法

优点

缺点

适用人群

点刺试验

相对其他的检测手段时间较短,反应明显可在20min内观察结果,对儿童来讲点刺时皮肤不会出血、不疼痛,操作简单、快捷、安全,不需特殊仪器,不受环境的局限

过敏原种类偏少,有时不能完全满足临床的需求

可以配合的大龄儿童和成人,无症状或症状轻微患者

特异性免疫球蛋白IgE、IgG检测

特异度高、顺应性好,且有更多的过敏原种类,能更好、更准确地找出过敏性患者的过敏原

需要静脉抽血,操作繁琐,检测时间长,费用比较昂贵

小儿、孕妇、症状较重的患者或不愿做皮肤试验的患者

当然,理论上,持久不愈的过敏性疾病患者应一并通过体内和体外手段进行过敏原的筛查。

宝宝过敏了一定要检查过敏原吗?

不同的过敏原,可以引起不同的过敏症状。

吸入性过敏原:可以引起哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性结膜炎等疾病;

食入性过敏原:常常引起腹泻、皮疹等,严重的可以出现休克等严重过敏反应等。

目前,如果孩子出现了过敏症状,医生通常会根据过敏原的不同,选择合适的治疗方案,同时多注意休息和饮食,尽量少食用容易导致过敏性的食品。

如果宝宝有明显的过敏症状,进行过敏原筛查很重要,过敏原检测结果是帮助我们发现可疑致敏原的重要手段之一。

但是也并不是查了过敏原就万事大吉了!也可能做了检查花了钱也查不出。这是因为:

1、检查缺乏针对性

过敏原相关检查包括皮肤点刺实验、食物组和吸入组血液检测IgE水平。

因为过敏原检查食入组、吸入组的元素有限,而孩子接触的是空气、食物、玩具、衣物等成千上万的元素,没有针对性的查过敏原,如同大海捞针。

2、实际意义不大

查出阳性结果的食物有可能是孩子正在食用但并没有任何症状的食物,而一些从没接触过的元素却提示过敏。

这样一来,孩子目前的症状仍然无法解释,导致家长更加焦虑和失望。

什么情况需要做过敏原检查?

美国过敏与感染性疾病国立研究院的建议是:如果孩子小于5岁,有中度到重度的特应性皮炎,且满足以下条件的:

尽管进行了很好的皮肤护理和外用药治疗后,病情仍持续;

对某种食物具有可靠的、立即发生的过敏反应经历;

以上两者皆有;

怀疑某种物质过敏,又无法通过激发试验确定。

但是如果孩子只有湿疹,而没有发生明确的食物过敏现象,或者孩子的湿疹在皮肤外用药以及保湿处理后能够好转,或父母本身没有明确的食物或药物过敏史等情况,家长就没有必要去通过这个检查结果判定孩子食物过敏。

如果做了检测,如何解读检查报告?

1、筛查报告显示为阴性的

筛查报告显示为阴性的,患者平日食入或接触后,也无任何过敏反应的,为真阴性;患者可以大胆地继续食用或接触。

筛查结果为阴性,但患者从未接触过的食物或其他物品,有假阴性结果的可能。建议患者先少量接触三至五天看看有无过敏反应。

筛查结果为阴性,但患者确曾有接触后发生过敏反应的物品,应暂时避免再次接触。

2、筛查报告显示为阳性的

筛查报告显示为阳性的,患者平日食入或接触后,确有过敏反应的,为真阳性;建议患者暂停规避一段时间,然后三至六个月后可重新少量试吃。但对于曾发生严重过敏反应的食物,建议严格忌口,以免发生生命危险!

筛查报告显示为阳性的,但患者平日食入或接触后,无任何过敏反应的,可能为假阳性。建议暂停这些物品一至两周,然后再重新小量尝试。仔细观察患者有无过敏反应之后再做定论。

筛查报告显示为阳性的,而患者从未接触过的食品或物品,建议暂时避免接触此类物品。可在三至六个月之后,少量、递次尝试,以确定是否存在过敏现象。

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