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TUhjnbcbe - 2023/5/1 22:34:00
                            

原创虾米妈咪账号儿科医生妈妈

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过敏性疾病的诊断治疗最首要的是找出并回避过敏原。找出过敏原,观察法比实验室检测其实更加靠谱(尤其2岁以下婴幼儿)

首先,通过大致年龄来缩小过敏原的排查范围。

食物过敏在婴幼儿期发生率最高,空气环境过敏通常不是婴幼期过敏的主要原因。

主要食物过敏发生在2岁以内,随着年龄增长,食物过敏的发生率逐渐下降,2岁左右开始出现对环境空气过敏原的过敏反应。两个阶段会有重叠,2—4岁的儿童可能同时出现食物过敏和环境空气过敏。

大多数对食物的过敏随着年龄增长逐渐消失,对环境空气的过敏情况可能持续存在。

接着,通过症状来缩小过敏原的排查范围。

:小婴儿最早出现的体征包括腹绞痛、频繁的反流、喷射性呕吐、大便的改变。大一些的孩子可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻。

对食物过敏原敏感通常开始于婴儿出生后不久,早期症状也可能是婴儿对食物不耐受的表现。

:主要是湿疹,还有荨麻疹等。

湿疹可能发生于婴儿出生几周之后,2岁左右到达高峰。婴儿湿疹发生常与食物过敏有关,之后空气过敏可能诱发加重湿疹,湿疹可能持续存在。

:鼻塞、流涕、瘙痒、眼部刺激、咳嗽、哮喘相关的喘息等。

哮喘可能很早发生,但2岁以内发生率低,7岁左右到达发病高峰,随后开始下降,青春期后还有部份人会持续到成年。

7-10岁以后鼻过敏变得常见,14、15岁到达发病高峰,通常终身存在。

对环境空气过敏原敏感的呼吸系统过敏症状通常开始于18-24月龄。18月龄以下婴儿的呼吸系统过敏症状可能与食物有关,且呼吸系统症状很少单独出现,伴随消化系统(严重肠绞痛)和皮肤过敏症状(湿疹)常见。

:累及身体多个器官,可能存在生命危险,皮肤的症状,颜面潮红,瘙痒或荨麻疹;呼吸道症状,咽部肿胀、言语困难、呼吸困难;消化道症状,恶心、呕吐、腹泻;心血管系统症状,低血压、脉搏加快,可能进展为意识障碍和休克。

全身过敏反应在婴幼儿期很罕见(如果发生常与牛奶相关),多数危及生命的全身过敏反应出现在十几到二十几岁的人群。

全身过敏反应有时甚至接触过敏原几分钟内就可能发生。全身过敏反应需要迅速就医,常用急救方法包括注射肾上腺素,开放气道等。

继续,通过发生场景来缩小过敏原的排查范围。

,如果混合喂养或配方奶粉喂养的宝宝发生过敏,首先考虑牛奶蛋白过敏;如果纯母乳喂养的宝宝发生过敏,过敏食物可能来自母亲的饮食成分,宝宝在母亲进食某种食物几小时后(2-8小时)会出现过敏症状。

,过敏食物大都来自宝宝的饮食成分,宝宝在接触食物几分钟之内(不超过2小时)会出现过敏症状。

,患者通常对灰尘、尘螨、动物或食物过敏。

,主要在卧室中寻找过敏原,比如灰尘、尘螨、霉菌、宠物皮屑。

,春秋季节容易过敏,主要考虑树木花草的花粉、毛絮,通常鼻子眼睛都有过敏症状;炎热和寒冷季节容易过敏,还要考虑空调、暖气中的灰尘和霉菌。

,要考虑花粉、霉菌(霉菌孢子)。

,要考虑霉菌(在潮湿环境下能够迅速滋生)。

,要考虑灰尘、花粉、蟑螂、清洁剂,以及校舍翻新可能有些化学物质。

还有哪些没有提到,大家可以补充,我来接着回答。

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