最近有一个朋友，说自己最近大便总是不正常。
我问他怎么回事？他说大便带血，呈现黏液脓血便样。
于是他从网上查，考虑是溃疡性结肠炎。于是一直应用治疗溃疡性结肠的药物治疗。
医生一直建议他肠镜，可是由于他的便血断断续续，时间长也就忘了肠镜这回事了。
突然有一天，他大便从黏液脓血便变成了血块，并且出现了乏力、消瘦的情况，才突然想起来需要做个肠镜检查。
然而一查，却让他人生瞬间跌倒了谷底：直肠癌！
还好，肿瘤没有转移顺利地完成了手术。
这个朋友每次提到这个事情都非常的后悔，后悔没有早早地做肠镜检查和多了解一些关于溃疡性结肠炎的知识。
很多朋友经常问：黏液性脓血便一定是溃疡性结肠炎吗？
其实这种认知是错误！
为什么呢？
首先，我们应该明确一个概念。
炎症性肠病包括两个疾病，一个是克罗恩病，另一个是溃疡性结肠炎。
只是发病部位不一样，其他的治疗都是大体一样的。
其实细菌性痢疾，直肠癌，由于会像溃疡性结肠炎一样刺激到直肠，所以出血的时候也会表现为黏液脓血便的表现。
但是早期很容易混淆。
同样的另一个问题也很令人头疼：
炎症性肠病（溃疡性结肠炎为主），只有黏液性脓血便吗？
其实这种认知也是错误的。
因为早期溃疡性结肠炎这几个症状更值得警惕。
第一，腹泻。
尤其是血性腹泻是溃疡性结肠炎，最主要的早期症状。
轻者每日2到4次，严重者可达10到0次。
第二，腹痛。
溃疡性结肠炎肠局限在左下腹或下腹部，疼痛呈阵发性痉挛性绞痛，疼痛后多有便意，大便之后，疼痛暂时缓解。
而克隆病不同的是，也可以腹痛性质多为隐痛，阵发性加重，而且反复发作，但是大便后症状缓解不明显。
第三，里急后重感。
溃疡性结肠炎肠常见发病部位的不同导致直肠受到炎症刺激，导致总是想大便，让人总有一种拉不干净的感觉，这个是里急后重感。
很容易好直肠病变混淆。
第四，腹部包块。
部分的克罗命患者可出现腹部包块，着实在右下腹和脐周多见着，原因是肠粘连，肠壁增厚以及肠系膜淋巴结肿大所致。
其他的表现，如恶心呕吐，食欲缺乏等等都是并发症引起的临床表现。
关于炎症性肠病，日常生活中应该注意哪些？
慢性疾病像炎症性肠病，常伴有营养不良。
我们一般主张高糖，高蛋白，低脂饮食，尤其是少渣饮食能够减少排便次数，有利于症状的减轻。
适当的补充点叶酸，维生素和微量元素，如果是重度患者以及中*性巨结肠等全身并发症患者，建议应用全肠外营养剂。
我们现在确切的是，戒烟在克罗恩病患者中有益于疾病的控制，但是在溃疡性结肠炎患者中，吸烟到底有没有好处，至少我个人认为还不是很确定。
在实用内科学，第页描述，吸烟对溃疡性结肠炎起保护作用，到底起不起到保护作用，我不是很了解，但是我还是不赞成吸烟。
大家自行斟酌吧！
实用内科学页的描述对于止泻剂应该怎样合理的应用？
应用止泻剂，比如说洛哌丁胺，也就是我们常说的易蒙停，应用一定要非常的注意。
对于轻度的炎症性患者应用止血剂，可以减轻肠道蠕动，缓解便秘窘迫。但是对于严重的结肠炎时止泻剂和洁净剂都是禁用的，因为有诱发中*性巨结肠的可能。
心理问题也非常重要。
由于炎症性肠病反复发作，迁延不愈，患者常见抑郁及焦虑的情况，这从另一个方面使得疾病反复难愈。
进而形成恶性循环，因此对于炎症性肠病的患者，需要心理上给予及时的安慰。
炎症性肠病的癌变率到底多高？
官方数据表明，广泛性的溃疡性结肠炎和克罗恩病患者从诊断后8到10年开始发生结肠癌的概率比一般人群高5%的10%。
因此，建议从发病8到10年开始，每年1到2年多一次结肠镜，并且做取样活检。
如果发现有异常性改变，应该及时的手术切除。
如果你有这些症状，也不用过度的惊慌，一定要去做一个肠镜检查。
对于肠镜检查的那些事情，单纯一个几分钟的文章，不可能讲得面面俱到。
大家有兴趣的可以看一下北京大学专家录制的“速懂肠镜检查那些事”，能让你受益匪浅。