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乳糖是婴幼儿重要的能量来源，为人体供给热能，尤其是婴幼儿对糖的分解消化、吸收利用比成年人旺盛。它是婴幼儿生长发育、新陈代谢、细胞生长等不可缺少的重要结构物质，也是婴幼儿体内器官、神经、四肢、肌肉等发育及活动的动力。
乳糖、乳酸、乳酸钙
三者是什么关系？
乳糖可促进小儿肠道内的乳酸菌繁殖增长，乳酸对小儿肠胃有调节保护作用，促进钙、镁等矿物质的吸收。乳酸钙具有溶解度高、溶解速度快、生物利用率高的特点，可防治缺钙症，如佝偻病、手足搐搦症。
人体中的半乳糖唯一来源是乳糖，半乳糖对儿童的大脑发育特别重要，它能促进脑苷脂类和粘多糖类的生成，与宝宝出生后脑的迅速生长有密切关系。
乳糖酶是乳糖代谢的必要条件，乳糖吸收与乳糖不耐受之间，只差一把钥匙：“乳糖酶”。
为什么会出现乳糖酶缺乏？
婴幼儿的乳糖酶缺乏症主要原因有继发性、发育性两大因素。如婴幼儿出现胃肠道感染、腹泻、手术损伤、免疫缺陷及营养不良等均可引起小肠黏膜上皮细胞刷状缘受损，均可导致继发性乳糖酶缺乏症。
胎龄34周的早产儿，肠道发育不成熟，易出现发育性乳糖酶缺乏症。由于这部分早产儿乳糖酶活性不足，又是感染高危人群，在生后早期喂养过程中极易出现呕吐、腹胀、胃潴留和排便异常，这可能是早产儿喂养不耐受的原因之一。
乳糖酶缺乏有什么危害？
乳糖酶缺乏症，如果不干预，会导致各种问题。可能导致宝宝大便*色或者青绿色，蛋花汤样，且有奶瓣，多有泡沫，酸臭味，严重者每日甚至10余次。常出现腹胀、肚子咕咕叫、难安抚的哭闹、吐奶次数多、屁臭、频繁放屁等消化道症状。
婴幼儿乳糖不耐受危害最大的症状就是腹泻。如果不能早期诊断，腹泻和乳糖不耐受互为因果，部分患儿会演变成慢性或者迁延性腹泻，严重者可导致水电解质紊乱，低钙、低锌等微量元素缺乏，贫血，营养不良，体重低下，生长发育迟缓等严重后果，对宝宝危害很大。
目前通过检测尿中半乳糖可以间接反映乳糖消化吸收状况。检测方法为宝宝排空尿液后进食母乳或含乳糖制品，收集饮奶后的尿液进行检测。
如何帮助乳糖不耐受的宝宝？
通过医师的指导，根据病情程度采取无乳糖配方、低乳糖饮食或调整饮食，补充乳糖酶、益生菌等方式，促进消化，维持胃肠道的乳糖酶活性，激活肠道粘膜相关免疫系统，促进病情恢复。
来源：阳江市妇幼保健院
原标题：《妇幼常识微课堂（二十三）
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