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TUhjnbcbe - 2023/8/27 21:28:00

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医院病房收治了一个发热、腹泻、腹痛、便血的病人,大便中血量多、小便明显减少、精神差,完善了相关检查后,大便细菌培养回报为沙门氏菌感染。经过积极的治疗,患儿病情逐渐好转。

医院医院儿科孙雪梅副主任医师介绍,每年一到夏季,腹泻、呕吐的病人就会增加,有的时候甚至是聚集发作,比如一个班级或者一个家庭。经过检查很多为沙门氏菌感染。

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沙门氏菌为何方神圣这么厉害?其实沙门氏菌是一种常见的食源性致病菌,即通过粪口途径传播。其在自然界有广泛的宿主,少数沙门氏菌对宿主有选择性,绝大多数对人和动物均适应,可寄居在哺乳类、爬行类、鸟类、昆虫及人的胃肠道中。各种家禽、家畜在喂养、屠宰、运输、包装等加工处理过程中均有污染的机会。此外,肉类等也可在贮藏、市场出售、厨房加工等过程中通过各种用具或直接互相污染。蛋类或蛋制品的污染来源,可以是禽类卵巢或输尿管,也可以由粪便、肥料、泥土中的沙门氏菌穿过完整蛋壳进入蛋内。乳类及其制品如冰淇淋、袋装熟食等也会受到沙门氏菌的污染。生熟不分是散发或家庭集团内流行最常见的原因。感染沙门氏菌的人或带菌者的粪便污染食品,可使其他接触的人发生感染。

沙门氏菌在水中不易繁殖,但可生存2-3周,冰箱中可生存3-4个月,在自然环境的粪便中可存活1-2个月。沙门氏菌最适繁殖温度为37℃,在20℃以上即能大量繁殖,因此,低温储存食品是一项重要预防措施。

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感染沙门氏菌后的症状

典型症状包括发热、恶心、呕吐、腹泻及腹部绞痛等症状,通常在发热后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重且危及生命的菌血症,少数还会合并脑膜炎或骨髓炎

沙门氏菌治疗

一般沙门氏菌造成的肠胃炎不需要给予抗生素治疗,而以补充水分与电解质为主,但对于新生儿、免疫功能低下患者及特殊伤员,则需要视情况绐予抗生素治疗。

沙门氏菌预防

1.餐前、便后、接触食物前、接触动物或生蛋后应仔细洗净双手。

2.处理生食和熟食的砧板要分开。

3.食物要熟透再吃,尤其是鸡蛋与家禽类。

4.非现做现吃的食物应放进冰箱保存,再次食用前应加热或煮熟。

5.扑灭并阻隔苍蝇等病媒。被苍蝇沾染、过期或腐败的不洁食物均应丢弃,切勿食用。

6.如有呕吐、腹泻或发热等症状,应尽快就医。

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儿科孙雪梅

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