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TUhjnbcbe - 2023/8/28 20:32:00

没有症状不需额外处理,有症状需就诊

走路、吃饭拿着手机越来越常见,一个较为隐私的场合也并不例外:如厕。拿着手机上厕所,这可能是很多人的日常动作。广东省中西医学会大肠肛门病专业委员会副主任委员、医院肛肠外科副主任谢尚奎主任医师指出,在接诊过程中,痔疮发作的患者,均有长期拿着手机上厕所的习惯,日积月累痔疮发作时来势汹汹,往往比较严重。

医生指出,痔本是人体的一个生理结构,一般不需要特别处理,但是如果因为生活习惯、各种因素的刺激产生症状,如出血、疼痛、凸出等,就需要处理了。

老人女性久坐人群痔疮更高发

俗话有“十男九痔,十女十痔”这一说法,痔疮真的如此高发吗?

谢尚奎表示,痔疮确实是一种比较常见的疾病,一般来说,九成人身上的痔并不会发作,近一成人士在各种因素介入下发作。

常见痔疮发作的症状主要有三种表现:便血、疼痛、凸出,部分人士伴随有肛门瘙痒。值得注意的是,一些患者习惯性自行诊断,时常把其他疾病误以为是痔疮,导致误诊耽搁病情。医生提醒,痔疮在没有发生脱垂时,如果不是专业医生借助内镜等专业手段诊断,是很难靠肉眼去确诊的。由于一般痔疮比较柔软,所以也难通过指检确诊。因此,在怀疑有痔疮时,应先通过专业医生进行诊断;如果长期便血更需警惕,要考虑是不是直肠炎,甚至有肿物。如果便血,同时大便比较多,或者大便循环发生了改变,这时候应做深入检查。

从痔疮分类来看,根据发生部位的不同,痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。老年人、孕妇、久坐人群、便秘或腹泻患者是痔疮多发人群。“女性因为有生育、生产等因素影响,在生产过程中比较容易出现痔疮发作或者症状加重的情况。”谢尚奎介绍。

治疗:

大部分以保守治疗为主

痔疮一旦出现症状这么麻烦,外痔出现脱垂时更是十分尴尬,是否可以直接一切了事呢?非也。

“如果没有症状,日常不需要额外处理。如果痔疮出现症状,大部分采取保守治疗。”谢尚奎介绍,保守治疗的方法有很多种,例如饮食调整,日常饮食上多摄入纤维素食物;又如可以药物治疗,在急性发作出血时服用药物缓解症状;此外还可以进行物理治疗,如微波消融等。而目前的外科手术治疗主要有传统直接切除和微创PPT手术两种方式。

值得注意的是,不同方法均有不同的适应症,像微波消融、注射等治疗方式相对来说适用范围比较少,因此选择合适的方式应看专科医生给出的指引。一般人因为害怕疼痛,在不得不手术治疗时,希望选择微创PPT,谢尚奎介绍,目前微创PPT治疗针对的是以内痔为主的脱垂性痔,不太适合外痔,具体案例需要由专科医生具体分析。

医生提醒,以往传统印象是做痔疮手术很痛,实际上随着医学技术的进步,医生手术方式也在发生变化,如今传统直接手术疼痛已经有所改善,所以如果保守治疗确定无效,长期便血或者出血比较多,确定需要手术治疗时,患者不要因为害怕疼痛而讳疾忌医。

此外,市面上一些不正规的医疗机构,常打出高科技仪器、无痛等口号,专家提醒,要小心里面捆绑着一些不必要的治疗项目,建议患者前往正规的医疗机构就诊。

预防:

首先戒掉如厕玩手机

为了和体内的痔“和平共处”,在日常的生活习惯上是有不少需要注意的地方。专家提醒,主要从四方面入手调整生活习惯:

1.不要长期蹲厕看手机。蹲厕时间不要超过10分钟,否则这种习惯培养出的痔疮问题一旦浮现,往往比较厉害;

2.不要久坐。上班族、司机从早坐到晚,容易增加痔疮发病率,应该每隔一段时间起来活动活动四肢;

3.饮食要注意,痔疮患者不宜喝酒。便秘是诱发痔疮的原因之一,日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等,增加食物中纤维素的摄入,少食辛辣刺激性食物,对顽固性便秘应尽早诊治,治疗原发病。

4.多进行体育锻炼。体育锻炼有益血液循环,促进胃肠蠕动,改善血液循环,预防痔疮的发生。文/广州日报全媒体记者梁超仪通讯员简文杨

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